EXAMES E ORIENTAÇÕES

• Necessário: Pedido médico, original ou cópia, no Hospital da Bahia.
• Preparação da amostra: A amostra é estável até 30 minutos refrigerada entre 2 e 8 ºC.
• Critérios de rejeição da amostra: Amostras preservadas e/ou transportadas inadequadamente, fora do prazo de estabilidade, tubos não identificados e/ou incorretos, amostras hemolisadas.
• Jejum obrigatório de 8 horas.
• Instruções para realização do exame: Informar uso de  medicações; o paciente fumante deve abster-se do fumo 12 horas antes da coleta.
• Interpretação clínica: A amônia (NH3) circulante origina-se da ação de enzimas bacterianas nos aminoácidos presentes no conteúdo do intestino delgado e grosso. Metabolismo da NH3 ocorre no ciclo da ureia. Excluindo as variáveis pré-analíticas, as principais causas de hiperamonemia são os erros inatos do metabolismo e a insuficiência hepática. Aumentos de amônia plasmática também são encontrados na: Síndrome de Reye, tabagismo, terapia de hiperalimentacao, nutrição parenteral total, infecção urinária, neonatos normais (transitória), uso de valproato, sangramento gastrintestinal, choque, hipovolemia, miopatias mitocondriais, asfixia perinatal, insuficiência cardíaca congestiva e infecção por bactéria urease-positiva. Redução dos níveis de amônia plasmática são encontrados na Hiperornitinemia. Extremo rigor é necessário na coleta que se evite elevações espúrias.

JEJUM  NÃO OBRIGATÓRIO