O que é Herpes Zoster?
Popularmente chamado de cobreiro, o Herpes Zoster é causado pelo Varicella Zoster Vírus, o mesmo que causa a Varicela (catapora). De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, a varicela ocorre com maior frequência na infância e resulta da infecção primária. Já o herpes zoster é mais comum no idoso, e tem origem na reativação do vírus após a primeira ocorrência de varicela.
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) esclarece que o herpes zoster é caracterizada por uma erupção cutânea dolorosa, geralmente com bolhas. Além disso, pode causar febre, dor de cabeça, calafrios ou dor de estômago. Raramente pode levar a complicações como pneumonia, problemas de audição, cegueira, inflamação cerebral (encefalite) ou morte.
Shingrix: Nova vacina herpes zoster tem maior eficácia contra doença
Em nota, a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) informa que nos estudos pivotais, a vacina herpes zoster recombinante (Shingrix), demonstrou mais de 90% de eficácia na prevenção de episódio agudo, mesmo entre idosos acima de 70 anos de idade. Por esse motivo, a vacina se torna preferencialmente recomendada na prevenção da doença em adultos acima dos 50 anos de idade.
Doutora Ceuci Nunes (CREMEB 8876), infectologista e diretora da divisão de vacinas do Labchecap, alerta que quem já tomou a vacina atenuada pode tomar a nova vacina inativada. “A nova vacina é inativada, ou seja, os vírus usados estão mortos, sendo bastante improvável ter grandes complicações. A vacina anterior é atenuada, isso significa que possui vírus vivos com menor potencial infeccioso”, elucida Dra. Ceuci Nunes.
A SBIm recomenda que pessoas vacinadas previamente com a vacina atenuada recebam a vacina inativada, respeitando-se um intervalo mínimo de dois meses. O novo imunizante também impacta diretamente pessoas com imunocomprometimento a partir de 18 anos de idade e adultos com 50 anos ou mais.
“Os adultos acima de 50 anos já podiam tomar a vacina anterior. A grande novidade desta vacina é que é inativada e pessoas a partir de 18 anos com imudepressão podem utilizar. A proteção também é maior, portanto, é mais segura e mais efetiva”, reforça a infectologista.
Esquema Vacinal e Efeitos Colaterais
Ainda em nota, a SBIm indica duas doses (0,5 ml por via intramuscular), com intervalo de dois meses (0-2 meses). Caso seja necessário alterar o esquema padrão, pode ser adotado um intervalo de até seis meses. O intervalo mínimo permitido é de quatro semanas entre as doses.
Doses aplicadas com intervalos inferiores devem ser desconsideradas. Não há necessidade de reiniciar a série caso o intervalo seja estendido inadvertidamente por mais de seis meses. A vacina pode ser usada independentemente de histórico de varicela ou vacinação contra a doença.
Os efeitos colaterais mais comuns são dor, edema e vermelhidão no local da aplicação, geralmente leve ou moderado. Cansaço, calafrios, febre e mialgia são eventos adversos também descritos, que se resolvem com analgésicos comuns.
Posso tomar duas vacinas juntas?
A SBIm informa que se mostrou seguro o uso simultâneo da vacina inativada com as vacinas influenza, pneumocócicas e tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa), sem qualquer interferência na resposta imune às vacinas.
Já tive herpes zoster, posso tomar esta vacina?
Pela raridade de recorrência da doença em curto prazo, a SBIm sugere que a vacinação seja realizada a partir de seis meses após um episódio agudo de herpes zoster. Porém, não há necessidade de aguardar esse prazo aos que optarem por recomendar a vacinação logo após a resolução do quadro, considerando o risco de perda de oportunidade vacinal.
“Herpes Zoster é uma doença que causa muito sofrimento, a frequência aumenta com a idade e esta nova vacina é mais efetiva que a anterior. Vacine-se!”
(Dra. Ceuci Nunes)